Tot mai multe cupluri tinere din România întâmpină provocări legate de infertilitate, care afectează unul din cinci cupluri în vârsta reproductivă. În aproximativ 40% dintre situații, cauzele sunt de origine masculină, iar în alte 40%, de natură feminină. Restul cazurilor sunt forme mixte sau cu cauze necunoscute.
Care este momentul în care se poate vorbi despre infertilitate?
„Vârsta pacientelor este un factor crucial. Pentru cele sub 35 de ani, perioada optimă pentru încercarea de a concepe natural este de aproximativ 12 luni. În cazul în care nu există alte probleme de sănătate, cum ar fi intervenții chirurgicale la nivelul ovarelor, ovare polichistice sau menstruații neregulate, pacientele pot aștepta această perioadă înainte de a se considera infertile. Diagnosticul de infertilitate este stabilit dacă această perioadă de 12 luni este depășită. Pentru femeile peste 36 de ani, perioada se reduce la șase luni, iar pentru cele de peste 40 de ani, recomandarea este prezentarea imediată la specialist pentru evaluare.
Pe măsură ce înaintează în vârstă, rezervele ovariene scad, iar calitatea ovocitelor se deteriorează, crescând astfel riscul de anomalii genetice.
Se întâmplă ca dificultățile în obținerea unei sarcini sau avorturile repetate să fie cauzate de prezența unor ovuli cu defecte genetice, explică dr. Corina Gică, medic primar obstetrică-ginecologie, specializată în infertilitate de cuplu, la Umana Fertility.
Ce cauze principale de infertilitate afectează în special bărbații?
Infertilitatea masculină a fost prezentă dintotdeauna, însă există reticență în acceptarea acestui diagnostic, afirmă dr. Corina Gică.
„Jumătate dintre cuplurile care apelează la donarea de ovocite și amână fertilizarea in vitro au factori masculini implicați, precum o calitate spermatică deteriorată, care împiedică concepția naturală. De cele mai multe ori, decizia de a recurge la fertilizare asistată survine atunci când femeile au peste 40 de ani, iar șansele de a concepe cu ovule proprii sunt scăzute. Factorul masculin a fost mereu prezent, constând în calitatea scăzută a spermatozoizilor, ce împiedică fertilizarea naturală.„
Conform specialistei, infertilitatea masculină poate fi cauzată de probleme ale reglării hormonale, generate de stres sau factori interni neidentificați, ce reduc producția de testosteron.
„Este clar că scade țesutul testicular responsabil pentru producția de spermatozoizi. Dereglările hormonale pot duce la lipsa stimulării testiculelor de a produce spermatozoizi, iar în alte cazuri, problemele sunt direct testiculare. La bărbați, spermatogeneza are loc continuu pe parcursul vieții, iar dacă un testicul produce inițial o concentrație mică de spermatozoizi, această cantitate va fi menținută pe termen lung, posibil pe tot parcursul vieții.„
Dr. Corina Gică subliniază că, deși producția de spermatozoizi poate fi redusă, aceasta continuă în mod normal în timpul vieții.