Endocrinologia este adesea asociată aproape exclusiv cu afecțiunile tiroidiene. Însă, în realitate, această specialitate medicală este mult mai complexă. „Dincolo de patologii tiroidiene, un endocrinolog se ocupă de afecțiuni ale glandelor suprarenale, hipofizei, tulburări de pubertate, disfuncții menstruale, sindrom de ovar polichistic, probleme legate de menopauză, tulburări de creștere și dezechilibre metabolice, inclusiv obezitate. Practic, orice aspect legat de reglajul hormonal intră în această domeniu”, explică dr. Laura Claudia Toda, medic specialist endocrinolog la MedLife.
Legătura fină dintre hormoni și organism
Pentru dr. Laura Toda, endocrinologia a fost o alegere naturală: „Endocrinologia mi-a plăcut pentru modul în care explică conexiunea subtilă dintre hormoni și funcționarea întregului organism. Mi s-a părut fascinant cum un dezechilibru minor poate genera simptome diverse și cum, odată corectat, pacientul își poate recăpăta complet starea de bine.”
Asemenea mecanisme hormonale fine, care influențează de la metabolism până la starea emoțională, fac din această specialitate un pilon esențial pentru înțelegerea sănătății globale. „Bolile endocrine pot afecta atât corpul, cât și psihicul: apar oboseala, schimbări de dispoziție, tulburări de concentrare, anxietate și fluctuații de greutate. Hormonii controlează aproape toate procesele organismului, ceea ce face ca dezechilibrele lor să aibă impact general”, afirmă medicul. 
Tiroida, un organ central
Conform datelor Asociației Americane de Tiroidă, aproximativ 20 de milioane de cetățeni americani suferă de diverse afecțiuni tiroidiene, iar 60% dintre aceștia nu sunt conștienți de existența problemei, fiind cazuri nediagnosticate. Mai mult decât atât, 12% dintre americani vor dezvolta o problemă tiroidiană pe parcursul vieții. La nivel european, 6,71% dintre persoane sunt nediagnosticate, echivalentul aproximativ al jumătății pacienților cu disfuncții tiroidiene în Europa. Prevalența totală a problemelor tiroidiene (diagnosticate și nediagnosticate) atinge 3,82% din populație în Europa.
„Acestea sunt cele mai frecvențe motive de consult”, precizează dr. Toda, explicând că hipotiroidismul reprezintă o încetinire a funcției tiroidei, cu oboseală, sensibilitate la frig și creștere în greutate, în timp ce hipertiroidismul este opusul — metabolism accelerat, palpitații, insomnie și scădere rapidă în greutate.
Afecțiunile tiroidiene sunt mai frecvente în rândul femeilor, din cauza fluctuațiilor hormonale din pubertate, sarcină, perioada postpartum sau menopauză. La bărbați, bolile tiroidiene sunt mai rare, „dar cu manifestări mai evidente”.
„Cele mai frecvente cauze sunt autoimune, precum Hashimoto sau Graves. Există și predispoziție genetică, iar factori precum stresul, infecțiile, deficitul de iod sau anumite medicamente pot juca un rol”, adaugă endocrinologul.
Semnale de alarmă: când este necesar consultul endocrinologic?
„Oboseala inexplicabilă, fluctuațiile rapide de greutate, palpitațiile, iritabilitatea, somnul insuficient, căderea accentuată a părului, pielea foarte uscată și dereglările menstruale sunt semnale importante,” atrage atenția dr. Toda. Oricare dintre aceste simptome justifică o vizită la specialist.
Stresul, stilul de viață și alimentația joacă un rol crucial, astfel încât nu trebuie ignorate. „Un stil de viață echilibrat este esențial. Stresul cronic poate afecta imunitatea și agrava multiple afecțiuni ale tiroidei,” avertizează medicul.
Mituri frecvente: adevăruri și false despre tiroidă
„Iodul este vital pentru sinteza hormonilor tiroidieni. Totuși, atât lipsa, cât și excesul pot duce la dezechilibre” subliniază medicul, recomandând un aport echilibrat, în special din alimentație, și avertizând asupra suplimentelor fără aviz medical. Un mit comun este că suplimentele cu iod pot rezolva orice disfuncție tiroidiană, ceea ce nu este adevărat în opinia dr. Toda. Frecvent, pacienții vin cu mituri precum: „orice nodul tiroidian este periculos”, „tratamentul hormonal duce la creștere în greutate” sau că „analizele uzuale pot evidenția toate problemele tiroidiene”.
Tratamentul hormonal: adaptarea la viață după diagnostic
Endocrinologul evidențiază că pacienții cu afecțiuni tiroidiene reprezintă majoritatea celor consultați, însă tot mai des apar și cazuri legate de „Sindromul ovarelor polichistice (SOPC), stres cronic și probleme din perioada menopauzei”. De asemenea, osteoporoza rămâne o patologie frecventă, mai ales la femeile aflate la menopauză.
„Dincolo de bolile tiroidiene, am frecvent pacienți cu pubertate precoce sau întârziată, hiperparatiroidism primar și secundar, adenoame hipofizare care pot fi secretante sau nesecretante, hipogonadism, adenoame suprarenale”, menționează medicul.
Ecografia de înaltă performanță, analizele hormonale avansate și tehnologiile digitale de monitorizare sprijină diagnosticul și personalizarea tratamentului. „Progresele tehnologice au crescut semnificativ acuratețea diagnosticului… facilitând identificarea rapidă și adaptarea tratamentului la nevoile fiecărui pacient”
Vestea bună este că unele afecțiuni tiroidiene pot fi complet vindecate, precum hipertiroidismul tratat corespunzător. Altele, precum hipotiroidismul autoimun, necesită o gestionare pe termen lung. Esențial este că, sub tratament, pacienții pot avea un stil de viață normal.
„Tratamentul hormonal este, în general, simplu de urmat și permite ca pacientul să ducă o viață echilibrată”, afirmă dr. Toda. O dată stabilită doza adecvată, nivelul energiei, concentrarea și echilibrul emoțional se remarcă pozitiv.
Mesajul medicului: semnalele nu trebuie ignorate
Conform recomandărilor Asociației Americane de Tiroidă (ATA) și ale Asociației Americane a Endocrinologilor Clinicieni (AACE), screening-ul periodic (testul TSH) este recomandat pentru următoarele categorii:
- Nou-născuți: se recomandă screening universal imediat după naștere pentru hipotiroidismul congenital, pentru prevenirea deficitelor de dezvoltare neurologică.
- Persoane vârstnice: testarea periodică sau cel puțin o dată începând cu 60 de ani, având în vedere prevalența crescută a disfuncțiilor tiroidiene în această grupă, mai ales hipotiroidismul subclinic.
- Femei gravide sau în faza de preconcepție: evaluarea trebuie realizată înainte de sarcină sau în primul trimestru, pentru asigurarea unei dezvoltări neurologice normale a fătului.
- Persoane cu risc crescut: screening-ul regulat este recomandat pentru cei cu istoric familial de boli autoimune sau alte afecțiuni de sistem.
Pentru cei care amână controlul endocrinologic, dr. Toda are un sfat important: „Prevenirea este mai eficientă decât tratarea complicațiilor. Un control simplu poate oferi claritate, liniște și soluții eficiente. Semnalele corpului trebuie ascultate, iar ignorarea lor poate agrava situația.”
