Terapia hormonală utilizată pentru ameliorarea simptomelor menopauzei nu implică un risc crescut de mortalitate, conform unui studiu amplu realizat în Danemarca și publicat în revista The BMJ.
Rezultatele susțin recomandările actuale, indicând această formă de tratament pentru femeile aflate la începutul menopauzei, cu simptome moderate sau severe și fără contraindicații medicale.
Ce reprezintă terapia hormonală și scopul utilizării
Terapia de substituție hormonală este recomandată pentru reducerea simptomelor frecvente ale menopauzei, precum bufeurile, tulburările de somn, modificările de dispoziție și stările depresive. 
În ultimele două decenii, utilizarea acesteia a înregistrat o scădere semnificativă, mai ales din cauza preocupărilor legate de siguranță. În același timp, datele despre impactul său asupra mortalității au fost limitate.
Cum s-a realizat cercetarea
Specialiștii au analizat registrele naționale din Danemarca și au monitorizat femei născute între 1950 și 1977, începând cu vârsta de 45 de ani.
Au fost excluse femeile cu antecedente de tromboză, boli hepatice, cancer de sân, uterin sau ovarian, intervenție de extirpare a ambelor ovare, precum și cele cu utilizare anterioară a terapiei hormonale.
Perioada medie de observație a fost puțin peste 14 ani.
În total, au fost cercetate 876.805 femei, dintre care 11,9% au urmat terapia hormonală, iar 5,4% au decedat pe durata studiului.
Descoperirile cercetătorilor
După ajustarea pentru factori precum vârsta, nivelul venitului, boli preexistente ș.a., specialiștii nu au identificat diferențe semnificative între femeile care au beneficiat de terapia hormonală și cele care nu au avut această tratament.
De asemenea, nu s-au constatat un risc crescut de deces pentru utilizarea de 10 ani sau mai mult și nu au fost observate diferențe evidente în mortalitatea cauzată de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral sau cancer.
Un beneficiu semnificativ potențial
O observație importantă a fost făcută în cazul femeilor cu vârsta cuprinsă între 45 și 54 de ani, care au avut îndepărtate ambii ovare din motive non-oncologice. În această grupă, terapia hormonală a fost corelată cu un risc de deces cu 27–34% mai scăzut în comparație cu cele care nu au urmat tratamentul.
Există diferențe între metodele de administrare?
Datele sugerează că terapia administrată prin plasturi sau geluri transdermice (aplicate pe piele) poate fi asociată cu un risc mai redus de mortalitate decât lipsa tratamentului, însă rezultatele trebuie confirmate de cercetări ulterioare.
Aspecte importante de reținut
Studiul este de natură observațională, ceea ce înseamnă că nu poate stabili o relație cauzală directă. Totuși, dimensiunea mare a populației analizate și calitatea datelor furnizează rezultate solide.
Concluziile indică faptul că terapia hormonală nu este asociată cu un risc crescut de deces și nu favorizează mortalitatea prin boli cardiovasculare sau cancer.
Această descoperire poate fi benefică pentru femeile care au suferit extirparea ovarelor, iar forma transdermică pare chiar mai sigură, fiind necesare însă studii suplimentare pentru confirmare.
